Dialyzačné stredisko Liptovskej nemocnice – miesto, kde sa z pacientov stáva rodina

Dialyzačné stredisko Liptovskej nemocnice patrí medzi pracoviská, ktoré denne zachraňujú životy pacientov so zlyhávaním obličiek. Pod vedením MUDr. Šajgalík tu zdravotníci zabezpečujú nepretržitú starostlivosť pacientom, ktorí sú odkázaní na pravidelnú dialyzačnú liečbu. Ako sám lekár priznáva, nejde len o medicínu, ale aj o silné medziľudské vzťahy, ktoré vznikajú počas rokov spoločných stretnutí.

Dialýza ako nevyhnutná súčasť života

Dialýza je liečebná metóda, ktorá nahrádza funkciu zlyhávajúcich obličiek. Jej úlohou je odstrániť z krvi odpadové látky, nadbytočnú tekutinu a upraviť hladiny elektrolytov. Pacienti ju potrebujú pri chronickom alebo akútnom zlyhaní obličiek.

„Dialýza neznamená vyliečenie obličiek, ale slúži ako doživotná alebo dočasná náhrada ich funkcie, napríklad kým sa nenájde vhodný darca na transplantáciu,“ vysvetľuje MUDr. Šajgalík.

V dialyzačnom stredisku vykonávajú hemodialýzu pomocou moderných prístrojov – takzvaných umelých obličiek, ktoré čistia krv mimo tela. Pacienti sú počas liečby napojení na monitorovaciu techniku a pod dohľadom zdravotníckeho personálu. Jedna dialýza trvá približne štyri hodiny a väčšina pacientov ju absolvuje trikrát týždenne. Dialyzačné stredisko funguje v trojsmennej prevádzke – od 6:30 ráno, od 12:00 a od 18:00 večer. Jeden deň v týždni patrí kompletnej sanitácii a dezinfekcii pracoviska. Začínajúci pacienti však podstupujú kratšie a častejšie dialýzy. „Na začiatku liečby má pacient v tele viac odpadových látok, preto začíname kratšími dialýzami v trvaní jednej až jednej a pol hodiny. Po jednom až dvoch týždňoch prechádzajú na štandardný režim,“ približuje lekár.

Náročná medicína aj silné ľudské príbehy

Na oddelení pracujú dvaja lekári – MUDr. Šajgalík a MUDr. Šmihovská – spolu s tímom zdravotných sestier a zdravotným bratom, ktorý je medzi pacientmi veľmi obľúbený. Okrem dialyzačného strediska zabezpečujú aj nefrologickú ambulanciu a konziliárnu činnosť pre viaceré oddelenia nemocnice, najmä chirurgiu a traumatológiu. Práve pravidelný kontakt s pacientmi vytvára podľa MUDr. Šajgalíka výnimočnú atmosféru.

„Pacienti k nám chodia dlhodobo a stretávame sa veľmi často. Vytvára sa medzi nami doslova rodinné prostredie. To je veľký rozdiel oproti iným oddeleniam, kde pacient po liečbe odchádza domov,“ hovorí.

Niektorí pacienti dochádzajú na dialýzu dlhé roky. Jeden z nich absolvoval liečbu až 19 rokov, pričom priemerná dĺžka dialyzačnej liečby býva 5 až 10 rokov v závislosti od zdravotného stavu. S dlhodobou starostlivosťou sú spojené aj silné emócie. „Personál veľmi prežíva, keď pacient zomrie,“ priznáva lekár. Práca na oddelení je náročná fyzicky aj psychicky. Lekári pravidelne sledujú laboratórne výsledky pacientov a podľa nich upravujú typ aj intenzitu dialýzy. Napriek tomu podľa personálu na pracovisku vládne výnimočný kolektív.

„Celý tím funguje ako rodina a niekedy spolu trávime aj voľný čas. Vďaka dobrým kolegom sa táto náročná práca zvláda ľahšie,“ dodáva MUDr. Šajgalík.

Budúcnosť patrí modernej technike aj domácej dialýze

Do budúcnosti by sa pracovisko chcelo opäť vrátiť aj k peritoneálnej dialýze, ktorú v minulosti vykonávalo. Ide o typ domácej dialýzy, pri ktorej sa ako prirodzený filter využíva pobrušnica pacienta. „Výhodou peritoneálnej dialýzy je výrazne lepšia kvalita života. Pacient nemusí pravidelne dochádzať do nemocnice a jeho vnútorné prostredie je stabilnejšie,“ vysvetľuje vedúci lekár.

Zavedenie tejto metódy však vyžaduje špeciálne vyškolený personál aj dôkladné zaškolenie samotného pacienta. Dialyzačné stredisko Liptovskej nemocnice zároveň sleduje moderné trendy v dialyzačnej technike. „Prichádzajú nové dialyzačné monitory a prístroje, ktoré umožňujú viac automatizovaných procesov a efektívnejšie odoberanie krvi,“ približuje MUDr. Šajgalík. Niektorí pacienti sú zároveň zaradení do transplantačného programu. Každoročne sa podarí transplantáciu absolvovať jednému až dvom pacientom. O vhodnosti transplantácie rozhodujú transplantačné centrá v Martin alebo Banská Bystrica.

Aj napriek náročnej liečbe môžu pacienti cestovať. Dialyzačné stredisko im v prípade dovolenky zabezpečuje dialýzu v inom meste alebo dokonca v zahraničí. „Naposledy sme vybavovali dialýzu pre pacienta v Turecku,“ prezrádza lekár. Kapacita dialyzačného strediska je momentálne plná, no v akútnych prípadoch dokáže pracovisko fungovať aj v neobmedzenom režime. Pre pacientov tak zostáva miestom, kde nenachádzajú len odbornú pomoc, ale často aj druhú rodinu.